在急診的緊張場景中,胃出血是一種常見且危急的病癥,患者往往因大量出血而面臨生命危險(xiǎn)。此時(shí),三腔雙囊胃管宛如一位“急救先鋒”,在快速止血、守護(hù)患者生命方面發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。
胃出血的原因多樣,常見的有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂等。當(dāng)患者出現(xiàn)大量嘔血、黑便等癥狀時(shí),病情已十分危急,若不能及時(shí)有效止血,患者可能會(huì)因失血過多而陷入休克,甚至危及生命。而三腔雙囊胃管憑借其獨(dú)特的設(shè)計(jì)和功能,為急診胃出血急救提供了有效的解決方案。
華星醫(yī)療器械的三腔雙囊胃管由三個(gè)腔和兩個(gè)氣囊組成。三個(gè)腔分別用于引流胃內(nèi)積血和積液、向胃內(nèi)注入藥物或營養(yǎng)液以及備用或監(jiān)測胃壓;兩個(gè)氣囊則分別用于壓迫胃底和食管下段。當(dāng)患者被送至急診后,醫(yī)生會(huì)迅速評估患者病情,在確定需要使用三腔雙囊胃管止血后,會(huì)立即進(jìn)行操作。
操作過程中,醫(yī)生會(huì)先將胃管涂抹多量液體石蠟,經(jīng)鼻腔輕輕置入胃內(nèi)。當(dāng)管腔前端到達(dá)咽部時(shí),囑患者做吞咽動(dòng)作,以防止胃管發(fā)生扭曲。經(jīng)胃管抽吸有血性液體流出,證實(shí)胃管已在胃內(nèi)。接著,用注射器先向胃氣囊充氣,使胃氣囊壓于胃底部,再向食管囊中注入空氣,以直接壓迫食管下段的擴(kuò)張靜脈。通過這種物理壓迫的方法,能夠迅速控制出血,減輕患者的痛苦。
在使用三腔雙囊胃管期間,醫(yī)護(hù)人員會(huì)密切觀察患者的病情變化。定時(shí)自胃管內(nèi)抽吸胃內(nèi)容物,以觀察有無繼續(xù)出血,并可自胃管進(jìn)行鼻飼和相關(guān)治療。同時(shí),每2—3小時(shí)檢查一次氣囊內(nèi)壓力,如壓力不足應(yīng)及時(shí)注氣增壓,每8—12小時(shí)行食管囊放氣并放松牽引1次,約30分鐘,以防黏膜與氣囊粘連及壞死。
在臨床實(shí)踐中,三腔雙囊胃管在急診胃出血急救中取得了顯著成效。許多患者在使用三腔雙囊胃管后,出血得到了有效控制,生命體征逐漸穩(wěn)定,為后續(xù)的治療贏得了寶貴時(shí)間。
然而,三腔雙囊胃管的使用也需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證,并在操作過程中注意輕柔操作,避免損傷鼻腔、食管和胃黏膜。同時(shí),要密切觀察患者情況,及時(shí)調(diào)整治療方案,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
總之,在急診胃出血急救中,三腔雙囊胃管以其快速止血的優(yōu)勢,成為了守護(hù)患者生命的重要“利器”。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,相信三腔雙囊胃管將在臨床急救中發(fā)揮更加重要的作用,為更多胃出血患者帶來生的希望。
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