當(dāng)我們出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視力模糊等“腦壓高”癥狀時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)讓我們做一系列檢查。其中，影像學(xué)檢查就像給大腦拍“高清照片”，能直接發(fā)現(xiàn)病因。但不同檢查各有優(yōu)缺點(diǎn)，該怎么選呢？

一、頭顱CT：快速排查“緊急情況”

優(yōu)點(diǎn)：

1. 快！ 幾分鐘就能完成檢查，適合急診。比如突發(fā)腦出血或腦外傷，CT能迅速發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn)或骨折。

2. 便宜！ 價(jià)格相對(duì)低，適合初步篩查。

3. 骨頭看得清！ 對(duì)顱骨結(jié)構(gòu)顯示很清晰，能發(fā)現(xiàn)細(xì)微骨折。

缺點(diǎn)：

1. 有輻射！ 孕婦或兒童需謹(jǐn)慎，長(zhǎng)期多次做可能增加風(fēng)險(xiǎn)。

2. 軟組織的細(xì)節(jié)差： 對(duì)早期腦腫瘤、炎癥或小病灶可能漏診，這時(shí)候需要請(qǐng)出“更精細(xì)的工具”。

二、磁共振（MRI）：大腦的“顯微鏡”

優(yōu)點(diǎn)：

1. 無(wú)輻射！ 孕婦、兒童也能安心做。

2. 軟組織“火眼金睛”： 能發(fā)現(xiàn)CT看不到的早期腦腫瘤、炎癥或微小梗死灶。

3. 多方向觀察： 能從橫斷面、側(cè)面等角度全方位掃描，像“立體地圖”一樣清晰。

缺點(diǎn)：

1. 貴且耗時(shí)！ 檢查費(fèi)用高，通常需要半小時(shí)左右，急性病人可能等不及。

2. 金屬禁忌！ 體內(nèi)有金屬支架、假牙或心臟起搏器的患者不能做。

3. 噪音大！ 檢查時(shí)機(jī)器會(huì)發(fā)出“咚咚”聲，可能讓人緊張。

三、其他檢查：輔助定位病因

1. 腰椎穿刺（測(cè)腦脊液壓力）：

• 優(yōu)點(diǎn)：直接測(cè)顱壓數(shù)值，還能化驗(yàn)?zāi)X脊液找病因（如感染、腫瘤）。

• 缺點(diǎn)：有創(chuàng)檢查，可能引發(fā)感染或腦疝風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估后操作。

2. 眼底檢查（看視乳頭水腫）：

• 優(yōu)點(diǎn)：簡(jiǎn)單無(wú)創(chuàng)，通過(guò)觀察眼底血管和視神經(jīng)變化，間接判斷顱壓高低。

• 缺點(diǎn)：準(zhǔn)確性依賴醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)，只能作為輔助線索。

3. 顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)（植入傳感器）：

• 優(yōu)點(diǎn)：實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)壓力變化，指導(dǎo)治療（如調(diào)整脫水劑用量）。

• 缺點(diǎn)：有創(chuàng)操作，主要用于危重患者。

四、怎么選？記住這些原則

• 急性外傷/出血 → 先做CT，快速排除危險(xiǎn)。

• 懷疑腫瘤/炎癥/早期病變 → 選MRI，細(xì)節(jié)更清晰。

• 已確診需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè) → 結(jié)合腰椎穿刺或顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)，精準(zhǔn)調(diào)整治療方案。

小貼士：具體檢查需醫(yī)生根據(jù)病情決定，比如突然劇烈頭痛+嘔吐，醫(yī)生可能會(huì)讓你先做CT排除腦出血，再做MRI找病因。早診早治是關(guān)鍵，別硬扛！