冬天用導(dǎo)尿包時(shí),管子冰涼的問題確實(shí)容易讓病人不舒服,甚至可能引發(fā)尿道刺激,提前給管子 “暖暖身”,其實(shí)是個(gè)既簡(jiǎn)單又貼心的辦法。
冬天室溫低,導(dǎo)尿包從倉庫拿出來時(shí),管子、鑷子這些塑料或金屬工具都帶著一股寒氣,就像剛從冰箱里拿出來的東西。尿道黏膜對(duì)溫度特別敏感,平時(shí)咱們喝口冰水都會(huì)覺得喉嚨發(fā)涼,更別說一根涼管子直接插進(jìn)尿道 —— 那種突然的冷刺激會(huì)讓尿道肌肉本能地收縮,就像被凍得打了個(gè)寒顫,病人會(huì)覺得又脹又疼,甚至忍不住發(fā)抖,反而增加插管難度。尤其是兒童和老人,體溫調(diào)節(jié)能力弱,對(duì)寒冷的反應(yīng)更明顯,涼管子可能讓他們緊張得全身緊繃,管子更難插進(jìn)去。
預(yù)熱的方法其實(shí)很簡(jiǎn)單,護(hù)士通常會(huì)提前把導(dǎo)尿包放在室溫下 “緩一緩”,別直接從冷藏柜里拿出來就用;或者用 37℃左右的溫水(差不多是人體體溫)沖洗管子表面,讓塑料管壁慢慢升溫。注意水溫不能太高,超過 40℃可能會(huì)燙壞管子的親水涂層(如果有的話),也會(huì)燙傷嬌嫩的尿道黏膜,就像用太熱的水洗臉會(huì)覺得刺痛一樣,溫度剛好的溫水才能起到 “溫和預(yù)熱” 的作用。
還有種更方便的辦法,是把導(dǎo)尿包拆開后,用無菌手套(提前捂熱的)輕輕握住管子,利用手的溫度讓管子升溫。這種 “人體預(yù)熱法” 安全又精準(zhǔn),能讓管子溫度和體溫接近,插進(jìn)尿道時(shí)幾乎沒什么冷刺激,病人只會(huì)感覺到輕微的異物感,不會(huì)有突然的收縮疼痛。曾有個(gè)老年病人,第一次插沒預(yù)熱的管子時(shí)疼得直咧嘴,第二次護(hù)士用手捂熱管子后再插,他說 “幾乎沒感覺就進(jìn)去了”。
預(yù)熱不僅能減少不適,還能降低操作風(fēng)險(xiǎn)。尿道肌肉被冷刺激收縮時(shí),管子通過的阻力會(huì)變大,醫(yī)生可能需要用更大的力氣推進(jìn),容易蹭傷黏膜導(dǎo)致出血;而預(yù)熱后的管子更柔軟(塑料遇冷會(huì)變硬,變暖后柔韌性更好),能順著尿道的自然彎曲走,就像冬天的塑料水管,凍硬了容易裂,暖和后就變得有彈性,插管時(shí)更順暢,損傷風(fēng)險(xiǎn)也低。
對(duì)需要長(zhǎng)期用導(dǎo)尿包的病人,家屬也能幫忙做些預(yù)熱準(zhǔn)備。比如把每天要用的導(dǎo)尿包提前從柜子里拿出來,放在暖氣旁邊(別靠太近烤),讓它慢慢升溫;倒?jié)櫥瑒r(shí),先把潤(rùn)滑劑擠在手心搓一搓,稍微溫?zé)岷笤偻吭诠茏由?,避免冰涼的?rùn)滑劑直接接觸尿道。這些小細(xì)節(jié)花不了多少時(shí)間,卻能讓病人少受不少罪。
其實(shí)冬天用醫(yī)療器具時(shí),“預(yù)熱” 是個(gè)很常見的操作智慧,就像給聽診器頭捂熱了再放病人胸口一樣,導(dǎo)尿包的管子預(yù)熱也是同理 —— 醫(yī)療操作不僅要治病,更要考慮病人的感受。一點(diǎn)點(diǎn)溫度的調(diào)整,背后是對(duì)病人舒適度的重視,讓必要的治療少一些冰冷的刺激,多一些人文的溫暖。
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