一次性吸引管在使用中確實可能被血液、濃痰堵住,這種情況在臨床操作中并不少見。不過別擔心,醫(yī)生和護士們早就有了應(yīng)對的 “錦囊妙計”,能快速解決堵塞問題。
先說說為啥會堵。血液一旦在管腔內(nèi)停留時間稍長,就可能凝固成小塊,尤其是當吸引間隔時間較長或吸力不穩(wěn)定時,小血塊容易卡在管腔狹窄處;濃痰的 “黏性” 更是麻煩,其中的黏液蛋白會讓痰液像膠水一樣粘在管壁上,如果痰液過于濃稠,還會形成絮狀沉淀物,逐漸堵住側(cè)孔或管腔。另外,當吸引管吸到組織碎屑、壞死物時,這些固體雜質(zhì)也可能成為 “堵管元兇”,就像排水管被雜物堵住一樣。
堵沒堵住其實很好判斷。如果吸引時突然感覺吸力變小,甚至吸不出東西,同時聽到管子里有 “滋滋” 的漏氣聲,或者觀察到管腔里有明顯的血塊、痰塊堆積,基本就能確定是堵管了。這時候千萬別硬吸,否則不僅吸不出東西,還可能因壓力過大損傷周圍組織。
處理堵塞的辦法分 “即時處理” 和 “預(yù)防措施” 兩步走。發(fā)現(xiàn)堵管后,最常用的辦法是 “反沖”—— 用注射器抽取生理鹽水,連接吸引管的末端,輕輕推注液體,利用水流的壓力把堵塞物沖散。推注時要注意力度,像給氣球打氣一樣緩緩用力,避免壓力過大導(dǎo)致液體逆流回體內(nèi)。如果一次沖不開,可以反復(fù)操作幾次,大部分小血塊和痰塊都能被沖散。
對于較頑固的堵塞,醫(yī)生會把吸引管的吸口端浸入生理鹽水中,開啟吸引器讓鹽水反復(fù)進出管腔,形成 “沖洗循環(huán)”,就像用清水反復(fù)沖洗堵住的吸管,利用水流的沖擊力清除堵塞物。如果是靠近吸口處的堵塞,還可以輕輕彎折管子(注意避開患者體內(nèi)的部分),通過改變管腔形態(tài)讓堵塞物松動,再配合沖洗解決問題。
更嚴重的堵塞(比如大血塊完全堵死管腔),就需要直接更換新的吸引管了。畢竟一次性吸引管是 “即拋型” 設(shè)計,當堵塞無法快速解除時,及時更換能避免耽誤治療 —— 尤其是手術(shù)中,清晰的視野至關(guān)重要,可不能因為一根堵了的管子影響操作。
預(yù)防堵塞的技巧其實更關(guān)鍵。比如吸痰時,護士會先給患者霧化吸入稀釋痰液的藥物,讓濃痰變稀,減少堵管可能;吸引血液時,會頻繁用生理鹽水沖洗管腔,就像 “邊吸邊沖”,不給血塊凝固的機會。另外,根據(jù)積液的性質(zhì)選擇合適的管子也很重要:吸濃稠痰液用側(cè)孔較大的型號,吸大量血液用管腔較粗的類型,從源頭降低堵塞風(fēng)險。
操作手法也有講究。吸引時讓吸口保持移動,避免長時間停留在一處,能減少組織碎屑被吸入;吸完后及時用生理鹽水沖洗管腔,相當于 “用完就洗”,能有效防止殘留物質(zhì)凝固堵塞。這些細節(jié)雖然簡單,卻能大大降低堵管的概率。
總的來說,一次性吸引管被血液、濃痰堵住是常見情況,但并不可怕。通過及時沖洗、靈活處理,大多數(shù)堵塞都能快速解決,而規(guī)范的操作和預(yù)防措施,更能從一開始就減少堵管的發(fā)生。對患者來說,萬一遇到堵管也不用緊張,醫(yī)護人員有足夠的經(jīng)驗應(yīng)對,確保吸引管始終發(fā)揮清理積液、保障治療的作用。
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