“醫(yī)生,這個備皮刀用完還能收著下次用嗎?”“自己在家用備皮刀,洗完晾干是不是就沒細菌了?” 不管是醫(yī)院手術(shù)前的備皮操作,還是有人在家為特殊需求(比如私密部位護理)用備皮刀,“能不能反復(fù)用”“怎么清潔才安全” 都是最讓人糾結(jié)的問題。其實答案很明確:備皮刀分 “一次性” 和 “可復(fù)用” 兩種,能不能反復(fù)用要看類型,而清潔消毒必須按規(guī)范來,不然很容易藏細菌。今天就用大家能聽懂的話,把這兩個問題講透。
先搞清楚第一個核心問題:備皮刀到底能不能反復(fù)用?關(guān)鍵看它的 “出身”—— 也就是包裝上寫的 “使用類型”。
現(xiàn)在醫(yī)院里用的備皮刀,90% 以上都是 “一次性無菌備皮刀”。這種刀的包裝上會明確寫著 “一次性使用”“拆封后不得復(fù)用”,刀身、刀片都是單獨密封在無菌袋里的,拆開后只能用一次,用完就得扔進醫(yī)療垃圾桶。為啥不能反復(fù)用?首先是 “無菌性” 沒發(fā)保證:一次性備皮刀的刀片經(jīng)過特殊消毒處理,拆封前是絕對無菌的,但用過一次后,刀片會接觸皮膚、毛發(fā),可能沾上汗液、皮屑,甚至肉眼看不見的細菌(比如葡萄球菌、大腸桿菌),就算洗得再干凈,也沒法恢復(fù)到原本的無菌狀態(tài);其次是 “安全性” 會下降:一次性刀片的刀刃很薄,反復(fù)使用后容易變鈍、出現(xiàn)小缺口,下次用的時候可能會刮傷皮膚,留下小傷口 —— 而手術(shù)前的皮膚一旦有傷口,細菌很容易通過傷口進入體內(nèi),引發(fā)感染,嚴重時還會影響手術(shù)效果。就像我們平時用的一次性牙刷,用過一次后刷毛會變形、藏細菌,再用不僅刷不干凈,還可能傷牙齦,一次性備皮刀也是這個道理。
那有沒有能反復(fù)用的備皮刀?有,但大多是 “家用可復(fù)用備皮刀”,比如市面上賣的帶替換刀片的備皮刀 —— 刀架可以反復(fù)用,刀片是一次性的,用完換個新刀片就行。這種備皮刀的刀架通常是塑料或不銹鋼材質(zhì),能承受清潔消毒的過程,但刀片依然不能反復(fù)用。還有少數(shù)醫(yī)用可復(fù)用備皮刀,主要在一些特殊科室(比如燒傷科)使用,這種刀的刀架是不銹鋼材質(zhì),能耐高溫高壓,每次用完后會送到醫(yī)院的消毒供應(yīng)中心,經(jīng)過 “清洗 - 消毒 - 滅菌 - 檢測” 等多道工序,確認完全無菌后才能再次使用。但這種可復(fù)用備皮刀對使用和消毒的要求極高,普通人在家根本沒法完成規(guī)范消毒,所以不建議個人購買使用。
總結(jié)一下:醫(yī)院的一次性備皮刀,絕對不能反復(fù)用;家用備皮刀,刀架可反復(fù)用,但刀片必須一次性更換;醫(yī)用可復(fù)用備皮刀,僅限醫(yī)院專業(yè)消毒后使用,個人別碰。別想著 “省一點是一點”,反復(fù)用備皮刀省下的錢,可能還不夠治一次細菌感染的費用,太不劃算。
再來說第二個問題:能反復(fù)用的備皮刀(比如家用刀架),用完怎么清潔才不會有細菌?這里要分 “刀架清潔” 和 “使用時的輔助清潔” 兩步走,每一步都不能少。
第一步是 “刀架的清潔消毒”。每次換刀片前,都要把刀架徹底清理干凈。具體怎么做?先把刀架上的舊刀片取下來,用流動的溫水沖洗刀架,沖掉上面殘留的毛發(fā)、皮屑 —— 注意別用硬毛刷戳洗,不然可能會刮傷刀架表面,反而藏細菌;沖洗后,用醫(yī)用酒精(濃度 75%)擦拭刀架的每一個部位,包括手柄、刀片卡槽,尤其是容易藏污垢的縫隙,要多擦幾遍,酒精能殺死大部分常見細菌;擦完后別馬上裝新刀片,把刀架放在通風(fēng)干燥的地方晾干,避免潮濕環(huán)境滋生霉菌。如果是不銹鋼刀架,還可以定期用沸水浸泡 5 分鐘(注意別燙到手),高溫也能起到消毒作用。記住:刀架清潔一定要 “每次換刀片都做”,不能攢著好幾次一起洗,不然細菌會越積越多。
第二步是 “使用時的輔助清潔”,也就是用備皮刀前的皮膚清潔和用刀后的護理。用備皮刀前,要先把需要備皮的部位(比如腹部、腿部)用溫水和中性肥皂(比如嬰兒皂)清洗干凈,擦干后再涂一點專用的備皮膏或沐浴露 —— 這樣既能讓毛發(fā)變軟,方便刀片切斷,減少刀刃對皮膚的摩擦,又能在皮膚表面形成一層保護膜,降低細菌附著的風(fēng)險。用刀的時候要順著毛發(fā)生長的方向輕輕刮,別逆著刮,也別來回反復(fù)刮,不然容易刮傷皮膚。用完后,要馬上用溫水沖洗備皮部位,把殘留的毛發(fā)、皮屑沖掉,然后用干凈的毛巾輕輕拍干,別用力擦,最后可以涂一點溫和的潤膚露,保持皮膚濕潤,避免干燥脫皮。
還要提醒大家?guī)讉€ “避坑點”:第一,別用酒精直接擦皮膚后用備皮刀 —— 酒精會讓皮膚干燥緊繃,刀片更容易刮傷皮膚;第二,別和家人共用備皮刀(哪怕是可復(fù)用刀架)—— 每個人的皮膚菌群不一樣,共用可能會交叉感染,比如別人有腳氣,共用刀架后可能會把真菌傳到其他部位;第三,備皮刀別和剃須刀、剪刀等工具放在一起 —— 不同工具上的細菌可能會互相污染,最好單獨放在干凈的收納盒里。
可能有人會問:“我在家用一次性備皮刀,用完直接扔了,還用管清潔嗎?” 其實也需要注意 “使用時的清潔”:拆封前要檢查無菌袋有沒有破損,如果袋子破了,就算沒開封也不能用,可能已經(jīng)被細菌污染;用的時候同樣要先清潔皮膚、涂備皮膏,避免干刮傷皮膚。用完后要把刀放進專用的醫(yī)療廢物袋(比如密封塑料袋),再扔進垃圾桶,別直接裸露丟棄,不然可能會劃傷清潔工人的手。
總的來說,備皮刀能不能反復(fù)用,看 “類型” 就夠了 —— 一次性的別復(fù)用,可復(fù)用的按規(guī)矩清潔;而 “清潔” 的核心,就是 “拆封前查無菌、用之前清皮膚、用之后消刀架”,每一步都做到位,就能最大程度避免細菌問題。不管是醫(yī)院用還是家里用,備皮刀的核心作用是 “讓皮膚干凈、減少感染風(fēng)險”,要是因為反復(fù)用、不清潔導(dǎo)致細菌感染,反而違背了它的初衷,那就太不值了。
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