當(dāng)發(fā)現(xiàn)電子輸注泵引發(fā)導(dǎo)管堵塞并發(fā)癥時(shí)，需遵循 “快速識(shí)別、科學(xué)處理、預(yù)防二次傷害” 的原則，分步驟開(kāi)展應(yīng)對(duì)工作，同時(shí)結(jié)合設(shè)備特性與患者情況調(diào)整操作細(xì)節(jié)。

一、立即停止輸注并評(píng)估堵塞狀態(tài)

首先應(yīng)按下電子輸注泵的緊急停止鍵，中斷當(dāng)前輸注程序，避免因壓力持續(xù)升高導(dǎo)致導(dǎo)管破裂或藥物逆流。隨后觀察設(shè)備顯示屏上的報(bào)警信息，若提示 “occlusion（堵塞）” 或 “壓力異?！?，需結(jié)合導(dǎo)管外觀判斷堵塞位置：檢查外露導(dǎo)管是否有折疊、扭曲，穿刺點(diǎn)附近皮膚是否隆起（提示皮下導(dǎo)管打折），輸液管路與泵體連接接口是否松動(dòng)。

二、分情況解除堵塞

• 導(dǎo)管折疊 / 扭曲：若為外露部分的物理性堵塞，可輕柔捋順導(dǎo)管，避免用力拉扯導(dǎo)致穿刺點(diǎn)移位。對(duì)于使用固定貼固定的導(dǎo)管，需先松開(kāi)固定貼再調(diào)整位置，復(fù)位后用手捏緊導(dǎo)管末端回抽，觀察是否有回血或藥液流動(dòng)，確認(rèn)通暢后重新固定。

• 藥物沉淀堵塞：若輸注的是高濃度營(yíng)養(yǎng)液、血液制品或中藥制劑，可能因藥物結(jié)晶或沉淀導(dǎo)致堵塞。此時(shí)不可直接推注液體，應(yīng)先抽取 5-10ml 生理鹽水（根據(jù)導(dǎo)管型號(hào)選擇），連接導(dǎo)管接口后緩慢回抽，嘗試將堵塞物抽出；若回抽阻力較大，可輕輕推注 0.5-1ml 生理鹽水，等待 1-2 分鐘后再回抽，重復(fù) 2-3 次，利用液體沖擊力溶解堵塞物。

• 血栓性堵塞：長(zhǎng)期留置導(dǎo)管可能因血液凝固形成血栓，表現(xiàn)為回抽無(wú)血但推注有阻力。這種情況下需使用專(zhuān)用溶栓劑（如尿激酶），按照導(dǎo)管容積計(jì)算用量，緩慢注入后關(guān)閉導(dǎo)管夾，保留 15-30 分鐘使血栓溶解，再回抽觀察通暢性，操作前需確認(rèn)患者無(wú)溶栓禁忌證。

三、重新啟動(dòng)設(shè)備并監(jiān)測(cè)

堵塞解除后，需先排盡管路中的空氣，再將電子輸注泵參數(shù)重新設(shè)置為原輸注速度，啟動(dòng)設(shè)備后觀察 3-5 分鐘：查看顯示屏是否仍有報(bào)警，觸摸導(dǎo)管外露部分感受液體流動(dòng)節(jié)奏，詢(xún)問(wèn)患者是否有穿刺點(diǎn)脹痛、麻木等不適。同時(shí)記錄堵塞發(fā)生時(shí)間、處理方法及效果，若 1 小時(shí)內(nèi)再次出現(xiàn)堵塞，需考慮導(dǎo)管移位或尖端貼壁，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員更換導(dǎo)管位置。

四、預(yù)防措施補(bǔ)充

處理完成后，需加強(qiáng)對(duì)電子輸注泵的日常維護(hù)：每 4 小時(shí)檢查一次導(dǎo)管固定情況，輸注高濃度藥物時(shí)每 2 小時(shí)用生理鹽水沖管一次，確保設(shè)備壓力監(jiān)測(cè)功能正常（定期校準(zhǔn)）。對(duì)于居家使用的患者，應(yīng)指導(dǎo)家屬識(shí)別導(dǎo)管堵塞的早期信號(hào)，如輸注泵頻繁報(bào)警、液體滴速明顯減慢等，避免因延誤處理導(dǎo)致嚴(yán)重后果。